静脉炎分级与护理

静脉炎又叫血栓性静脉炎，主要是指静脉血管发炎，而静脉炎的分级主要是根据静脉炎的不同症状进行分级。静脉炎分级的目的是帮助患者了解病情。一般情况下是有两种比较常见的分级。

一、0无临床症状

1+红斑伴有或无疼痛，有或无水肿

2+红斑伴有或无疼痛，有或无水肿，静脉条纹形成.

3+红斑伴有或无疼痛，有或无水肿，静脉条纹形成，可触及索状物.浸润

二、0无临床症状

1.皮肤苍白，水肿范围小于英寸(2.5cm)，皮温降低，有或无疼痛.

2.皮肤苍白，水肿范围1英寸(2.5cm)-6英寸(15cm)，皮温降低，有或无疼痛.

3.皮肤苍白，呈透明状，水肿范围大于6英寸(15cm)，皮温降低，轻度致中度疼痛可能有麻木感.

4.皮肤苍白，呈透明状，皮肤紧绷并褪色，有液体渗出;皮肤青肿，水肿范围大于6英寸(15cm)，压迫水肿部位后组织呈凹陷状;循环系统功能下降，中度致重度疼痛.任何剂量的血制品，刺激性或腐蚀性液体的渗漏都属该级.

三、护理

1、发生静脉炎，如属一般留置针应拔除，更换穿刺部位，发炎部位可给予热敷，症状应在3天内改善，若无改善迹象应通知医师评估是否细菌感染。

2、若PICC(外周静脉穿刺导入中央导管)发生静脉炎，可先热敷，若属于机械或化学性静脉炎，症状应可缓解，若症状持续，并无改善迹象，才需拔除。

3、若进行湿热敷、可利用湿热毛巾进行热敷，每次20分钟，一天4次。

4、若疑是细菌性静脉炎，需通知医生进行导管针与血液培养，抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支进行血液培养，以作为诊断的依据。

5、若有脓液，应培养脓性液体，需利用无菌棉棒进行;取样前，避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。