如何选择减肥药 有哪些减肥误区

减肥药就是具有减肥作用的药品，是随着审美观念的改变衍生出来的一种能够使女性达到瘦身目的的药品。 减肥药因为其快速的减肥效果受到女性的喜爱，但是如今有很多对女性身体有害的减肥产品也充斥着市场，让减肥药市场鱼龙混杂。如何选择减肥药呢？跟小编一起来看看！

减肥药适应人群

一般来说，下列3种人群可服用减肥药。

1、只有超重30%以上的中重度肥胖者，才可考虑在注意饮食调节和运动的同时服用减肥药。

2、经过严格饮食控制和运动治疗的肥胖者，如果开始体重下降，但由于种种原因，半年后体重又增加。这时，服用减肥药物配合治疗是比较合适的。

3、对于饮食治疗控制有困难的，如部分有消化性溃疡的肥胖者，也可加入用减肥药巩固减肥效果。但做过胃肠道手术或是有胆道疾病的人不适合服用奥利司他减肥。

减肥药药品成分

1.奥利司他，目前全球唯一的OTC减肥药，它是一种强效和长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，其有效成分不进入血液循环，不作用于中枢神经，副作用较少，不会出现头晕、心慌、失眠、口干等情况。成人每天可在餐时或餐后1小时内口服1粒(120mg)，如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次服药。

2.氟苯丙胺：又名芬氟拉明。口服20毫克，每日3次，于餐前0.5-1小时服用.根据疗效和病人的耐受性，可将药量逐渐增加至每天80毫克;8-12周为一疗程.副作用主要有轻度腹痛、头晕、乏力、嗜睡等，连续服药超过6个月，可产生药物依赖性及成瘾性。

3.安菲拉酮：又名二乙胺苯丙酮。口服25毫克，每日3次，于餐前0.5-1小时服用。如果效果不明显，可于晚间加服1片(25毫克)。2个月为一疗程。副作用主要有轻度兴奋、失眠、恶心、便秘或腹泻等。甲状腺机能亢进者慎用。久服可产生依赖心理。

4.甲状腺素：口服30毫克，每日2次，可逐渐加量至每日120毫克-160毫克，为预防心动过速，常同时服心得安10毫克，每日2次，副作用主要有心悸。多汗。烦躁等，有冠心病或甲状腺机能亢进者忌用。

5.笨乙双胍：又名降糖灵，口服初始剂量25毫克，每日3次，以后逐渐加量，但一日总量不应超过150毫克。副作用有厌食、恶心、呕吐、腹泻，有心、肝、肾病者慎用。

减肥药分类

按药物成分分类

第一类是中药类，第二类是西药类，第三类是甲壳素类，第四类是亚麻油酸类，第五类是保健品类

按药理作用分类

以减肥药药物的作用机理分类，常可分为四种类型：

食欲抑制剂：

主要为苯丙胺类药物。医学研究表明，人的食欲是下丘脑腹内侧部的饱食中枢与腹外侧的摄食中枢共同调节的。苯丙胺类药物的作用为：通过兴奋饱食中枢，产生厌食反应，服药后食欲下降，容易接受饮食控制。同时，由于其兴奋作用，使睡眠减少，消耗增加，导致体重减轻。此类药物品种较多，但均因中枢兴奋作用所带来的失眠、不安、心悸、血压升高与成瘾性等副作用而较少应用。只有因副作用小，效果可靠而多用于减肥治疗。

胃肠道脂肪酶抑制剂：

以奥利司他为代表，奥利司他是目前国家唯一批准可用于减肥的药品。通过与胃和小肠腔内胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性丝氨酸部位形成共价键使酶失活，失活的酶不能将食物中的脂肪(主要是甘油三酯)水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油。未消化的甘油三酯不能被身体吸收，从而减少热量摄入，控制体重。

激素类药物(亦称代谢刺激剂)：

主要以甲状腺素为代表，它能提高机体的新陈代谢，增加脂肪的分解、消耗，从而减轻体重。但此类药物使用时若超过正常生理剂量，常可对心血管系统产生不利影响。需要在医生指导下，慎重使用。

双胍类降血糖药：

药理作用为增加肌肉组织的无氧糖酵解，增加葡萄糖的利用并减少其在肠道的吸收从而降低血糖。此类药物在治疗糖尿病时，常引起病人厌食而致体重减轻。利用这一副反应，可用于减肥治疗。双胍类降血糖药对正常人的血糖没有影响。因此，有糖尿病的肥胖病人同样可以服用。

调节人体酸碱平衡：

人体体液的酸碱度即pH值为7.35-7.45，现代人由于生活不规律饮食不平衡以及环境变化等，导致人体酸碱平衡发生变化，从而表现为肥胖、失眠、色斑、便秘甚至疾病，100%的痛风、高血压、癌症、高血脂症患者都是酸性体质。此类药物通过调节人体的酸碱平衡，恢复细胞活力，因而身体各项机能可以正常运转，废物被排出，自然身材恢复达到瘦身的目的，因此而引发的疾病也会消失。

常见减肥药违禁成分

1、利尿剂：此种成分是利用“脱水”来使体重暂时减弱，使用后会对血脂、血糖代谢产生很不好的影响。

2、泻药：含有泻药的减肥药都是通过腹泻、食欲减退来减轻体重，停止服用后体重会迅速“反弹”。

3、食欲抑制剂：此种减肥药首要作用于神经中枢来抑制食欲，从而起到减肥功效，可造成血压升高、心率加快等等。

4、神经类药物：此种减肥药作用于大脑神经，不是抑制食欲，而是让人体不吸收营养物质，加快新陈代谢从而减少吸收热量和消耗脂肪，但是长期服用会造成中风，心脏病，脑神经损伤，记忆力受损，出现脑血管问题以及精神状态不正常等重大后果，其潜在危险性大于减肥效果。

减肥药中的违禁品

减肥产品中所含“西布曲明(Sibutramine)”成分可能增加服用者罹患心脏病及中风几率。药监局要求相关生产企业针对西布曲明已知和潜在的风险，立即修改完善说明书，提示安全合理用药。药监局还提醒医疗机构和公众，所有含西布曲明成分的减肥药都是处方药，必须严格按照适应症和用法用量用药，严密监测用药后的反应，以保障用药的安全。

食欲抑制药

1. 苯丙胺及其类似物，包括甲苯丙胺、苄甲苯丙胺、安非拉酮、右苯丙胺和苯丁胺等，可通过神经系统的兴奋作用，抑制觅食行为，减少食物摄入，减轻体重。此类药物对于单纯性肥胖症效果较好，但不良反应较多。

2. 芬氟拉明、右芬氟拉明及其复方制剂。多项研究证实，此类药物可致心脏瓣膜损害、肺动脉高压和手指坏死等严重不良反应，于1997年，FDA决定禁止使用。

3. 吲哚类及其衍生物，如吗吲哚及环咪唑吲哚，如1997年FDA批准的西布曲明(sibutramine)具有此类作用。大量临床试验表明，此药能使脂肪代谢速度增加18倍，以产热的形式“燃烧”多余脂肪;同时减少饥饿感，有效控制热量摄入。但该药可升高血压，有心血管疾病的肥胖患者应慎用。

4. 生物肽类及其激动剂或抑制剂此类药尚待进一步研究。

增加能量消耗的药物

1. 中枢兴奋药麻黄碱、茶碱、咖啡因等能刺激脂肪氧化、增加能量消耗，也可减少食欲。

2. BRL26830A，BRL28410，BRL35135A和BRL37344使脂肪组织的功能和全身代谢活化，体重减少;不影响摄食量;不影响血糖值。所以这类化合物对包括肥胖型糖尿病在内的很多肥胖都是有希望的治疗药。ICI198157及其衍生物ICID7144是一个产热剂，不良反应很小。此类药尚在实验室中。

3. 激素类可采用低剂量甲状腺素T3(如60μg·d-1)治疗肥胖，此时机体蛋白质的分解并不增加。生长激素对某些类型的肥胖有很好的疗效。胰岛素样生长因子(IGF1)缺乏可导致肥胖及轻度高血脂症，用基因工程合成的IGF50～150μg/kg/d长期服用，可显着减少患者皮下脂肪的含量，降低血清总胆固醇，但体重增加。

中草药及其复方制剂

.关于中药及方剂的报道很多，例如：柳茶、苦丁茶、参庶减肥粉(党参、土鳖虫、泽泻等)、富士减肥冲剂(决明子、金银花等)、荷叶合剂、大雁减肥茶、花粉、轻健胶囊(荷叶、半夏、泽泻、黄芪等)、去脂平(葛根等)、轻身健脂乐、防风通圣散、黄连素等，都有不同程度的降血脂与减轻体重的作用。

其他治疗肥胖的药物

胰岛素增敏剂胰岛素增敏剂可能对具有胰岛素抵抗的肥胖患者产生一定减肥作用。如罗格列酮(rosiglitrazone)、噻格列酮(ciglitazone)、帕格列酮(pioglitrazone)、曲格列酮(troglitazone)以及二甲双胍等，对伴有糖尿病的肥胖患者及单纯性肥胖患者均有辅助减肥作用。但曲格列酮可致肝衰竭、死亡，现已停用。

减肥药的不良反应

减肥药中含有激素，月经容易受多种因素影响，提前或推迟个3-5天都是正常的现象.减肥药是不可以乱吃的，它会影响正常的内分泌.造成内分泌失调，从而造成月经不调现象。

1、利尿剂：利用脱水来使体重暂时下降， 而有减少脂肪的假象，不过停止使用后体重就会上升。但会伴随着呕吐、头晕、虚弱等引发肾功能损伤的问题。

2、泻药：有腹泻的情形发生，会降低食欲，只要停止服用体重会回升，经常使用除了会损伤肠胃道的功能，也会发生肠子松弛、贫血的问题。

3、膨胀剂：以精制蛋白质为主，能使胃肠饱胀，不想吃东西，但是容易导致维生素及营养素的缺乏，造成营养不良。尤其当超量使用时，是会血管壁增厚，造成高血压、糖尿病、狭心症等问题。

减肥药常见误区

误区1：减肥药减肥，顾名思义，就是减去人体内的多余脂肪，从而降低体重。目前社会上许多产品打出“减肥”的旗号，事实上，这些产品只是通过腹泻等方式，排出体内水分，从而达到减轻体重的目的，这并不是减肥，而是减水。同时腹泻减肥，容易导致人体营养失衡，产生乏力、厌食等副作用，不值得提倡。

误区2：减肥产品生活中很多人会把减肥药和减肥类的产品混为一谈。如市面上的减肥茶、减肥食品等等，这些都是减肥类的保健品，它们只需通过动物实验，便可获准上市。而减肥药是需要通过人体试验，证明其安全有效后，并获得国家药监局的批准文号，方可上市，其严格性非同一般。

误区3：减肥药副作用其实，最安全有效地提高新陈代谢的方法只有一种：体育锻炼。不过，我们总是期盼更神奇有效的办法。美国就曾生产过这种“提高新陈代谢，更多燃烧脂肪”的减肥药——含有从动物身体中提取的甲状腺素或类似物质。它的特点就是加速人体新陈代谢，直至发生紊乱。服药后，将在极短的时间里迅速消瘦，同时出现类似甲状腺机能亢进的症状：双手震颤、腹泻、盗汗、怕热、心跳加快、眼球突出。

误区4 ：减肥成功减肥成功体重是否减轻是大多数减肥者衡量减肥是否成功的标准，可事实上，脂肪堆积才是真正的原因。体重计掩盖了事实：一切都在偷梁换柱中发生。含有“利尿剂”的减肥药，将占人体70%重量的水分从身体中转移出去，很快减轻重量，含有大黄、番泻叶等腹泻作用的减肥药，也是这种原理。只是，这两类药物只能图一时之快。一旦停用，喝水进食，体重反弹势如破竹。

误区5：天然的减肥药药品也好，保健品也好，一旦打“纯天然”这张王牌，总会无往不利。天然的=安全的？其实不然。不论采用什么原料，也不论加工工艺如何，一旦药物具有干扰新陈代谢，影响吸收与消化的功能，效果与化学药品是一样的。中草药麻黄属于“天然”，以前有许多减肥保健食品用来做添加剂。而真正起作用的，是麻黄中含的麻黄碱和假麻黄碱，它们通过刺激神经系统和甲状腺素来达到抑制食欲的目的，同时也会发生相当严重的副作用：手足麻痹、血压升高、精神紧张、心慌等。

误区6：减肥成效据一项调查显示，50%以上的减肥人士为能快速减肥，都会频繁地更换减肥药品，有的人用几天觉得没效便换另一种，她们使用某一产品的时间很少超过两个月。专家指点，临床上经常碰到一些肥胖人士要求在1个月内迅速减掉10公斤以上体重。其实，一般来说，经过3个月治疗能减轻体重5%左右是比较理想的。因为，减肥是综合作用的结果，是一个长期过程，减肥产品应该与合理膳食、增加运动等同时进行，不能求快。另外，医学研究表明，短时间内迅速减肥是不利于健康的。

误区7：减肥广告许多肥胖患者习惯于看广告买产品，不管是药还是保健食品，哪种产品广告打的多就选哪一种，也不看是否适合自己。减肥门诊随机调查的5名肥胖患者中，4名表示已用了3种以上的减肥产品，其中有1名甚至记不得自己使用过哪些品牌。至于吃的是药还是保健品也没有几人能分得清，更不用说产品的减肥作用了。

专家指点：市面上的减肥产品，有药物，有食品，还有些是“加料”的保健品。如果不了解减肥产品就盲目使用是很危险的。如中枢神经性减肥药，若患者患有心脏病、高血压的话，吃后很容易出现意外。

误区8：盲目减肥减肥据了解，90%以上的人在第一次减肥时都不咨询医生，而是自作主张买减肥食品或药品来用。百体专家建议：肥胖不仅是一个影响美观的问题，更是一种慢性疾病。真正需要减肥的人应该到正规大型医院的减肥门诊就医，而一定要避免到私人诊所和美容院就诊。目前是一些应该减肥的人不减，反倒是一些不该减肥的人盲目地使用减肥产品，这是很危险的，有时还会带来意想不到的副作用。

结语：要想减肥的话，最好先到专业的机构或网站做下身体健康状况测试，并咨询一下专业营养师或医生，看是否有必要减肥和该采取什么样方式减肥，对于减肥药的选择应遵医嘱，做到安全健康的减肥。